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功能性消化不良发病机制的研究进展
韩壮;李襄;张胜华;徐敏;沈静;栾云鹏;王华宁;目前，功能性消化不良（FD）的病因及发病机制尚未完全明确，早期研究发现FD的发病与胃肠运动功能障碍、内脏高敏感、幽门螺杆菌感染、精神心理因素、脑肠肽水平异常等有关。近年来，十二指肠微炎症、肠道菌群失调等因素在FD的发病中日益受到关注，成为新的研究热点。
GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病的研究进展
赵延珍;杜婧;胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是近年来降糖药物的一个热点研究方向。GLP-1RA主要通过刺激胰岛素分泌、减少内源性葡萄糖生成、延缓胃排空、改善胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能等方面来发挥降糖作用。GLP-1RA具有良好的降糖作用,还可以降低患者体质量、血压,部分GLP-1RA还可以有保护心血管和肾脏的作用。GLP-1RA不良反应较少,主要有胃肠道不良反应、心率增加、低血糖反应。
老年人衰弱干预的研究进展
苏星星;薛东丽;刘芳娥;李安琪;衰弱是由于身体内部储备能力的下降而导致各系统的失调，增加了跌倒、抑郁、失能、残疾、住院及病死率的风险。近年来随着衰弱研究的不断深化，衰弱可以大致分为生理衰弱、社会衰弱、心理衰弱及认知衰弱四个维度。生理衰弱的干预主要包括营养干预、运动干预以及营养和运动联合干预；社会衰弱的干预包括社会支持干预；认知衰弱干预包括运动训练、认知训练以及综合干预；心理衰弱干预包括运动干预等。
深圳市老年人群社会支持现状及影响因素分析
刘威;王鲜;杨亚谦;任晓虎;陈效;刘建军;目的调查深圳市老年人群,探讨深圳市老年人的社会支持现状及其影响因素。方法选取2017年7月—2018年10月在深圳市某医院体检的7 201例老年人(≥60岁)作为调查对象。采用问卷调查、体格检查及实验室检测的方法收集人口学资料、患病史,采用社会支持评定量表(SSRS)评价社会支持度,采用logistic回归模型分析老年人社会支持现状的影响因素。结果 7 201例老年人社会支持总得分为(39.51±7.89)分,其中主观支持得分为(25.51±3.75)分,客观支持得分为(6.84±3.92)分,支持利用度得分为(7.17±2.95)分。logistic回归分析结果显示,年龄越低、社会支持得分越高(OR=0.771,P<0.001);社会支持得分等级由高到低至少降低1个等级,男性的风险是女性的1.302倍,小学及以下学历者是大专及以上学历者的1.228倍,家庭年收入<8万、8万～<12万、12～<16万人群分别是≥16万人群的1.572倍、1.599倍、1.616倍,未婚/离异/再婚/同居者是已婚者的1.949倍,无规律锻炼者是规律锻炼者的1.381倍(P均<0.05)。结论深圳市老年人群社会支持处于中等以上水平,女性、低年龄、受教育程度高、家庭年收入高、已婚、规律锻炼为老年人获得更高社会支持度的保护性因素。
知信行健康教育模式对老年高血压患者服药依从性的影响
朱佳雪;刘朝芹;韩芳芳;柴世学;目的探讨知信行健康教育模式对老年高血压患者服药依从性的影响。方法选取大理白族自治州人民医院80例老年高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组与对照组,各40例。干预组采用知信行健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式。两组均干预3个月后,比较两组患者的知信行各项得分及总分,比较两组患者的服药依从性。结果干预后,干预组的行为得分和总分均高于对照组(P均<0.05),干预组的服药依从性优于对照组(χ2=6.050,P=0.014)。患者知识得分、信念得分均与行为得分呈正相关(r分别为0.480、0.562,P均<0.05),患者知信行总分与服药依从性呈正相关(r=0.882,P<0.05)。结论对老年高血压患者应用知信行健康教育模式,能够有效帮助其提高高血压相关知识水平、建立健康信念以及养成健康行为,并提高其服药依从性。
积极心理学视角下老年功能性便秘患者生活质量现状及影响因素分析
卢艳;惠蓉;李冬柳;张剑青;目的 探讨老年功能性便秘患者的生活质量现状，并探讨影响其生活质量的因素。方法 选取2022年7月—2023年6月在延安大学附属医院就诊的280例老年功能性便秘患者为研究对象，采用一般资料调查表、积极心理资本量表(PPQ)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)对其进行横断面调查，采取单因素分析、相关性分析及多元线性回归，分析影响老年功能性便秘患者生活质量的相关因素。结果 老年功能性便秘患者PAC-QOL量表得分为(60.38±16.74)分。多元线性回归分析结果显示，性别、年龄、文化程度、症状持续时间、饮食量、心理资本水平是影响老年功能性便秘患者生活质量的独立影响因素(调整R2=0.844,P<0.001)。结论 老年功能性便秘患者生活质量水平较低，且除一般资料中性别、年龄、文化程度、症状持续时间、饮食量等因素影响外，心理资本水平也是其生活质量高低的重要预测因子。
2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝患者的临床特征及影响因素分析
梁玲霞;赵猛;姚佳丽;张梅;李树法;李伟;目的分析并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征,探讨T2DM患者发生NAFLD的影响因素。方法选取T2DM患者167例,收集患者性别、年龄、糖尿病病程、身高、体质量等一般资料,采集空腹血糖(FPG)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)、ALT、AST、空腹胰岛素、空腹-C肽(FCP)等实验室检查指标。于空腹状态下行腹部肝脏多普勒超声检查,根据检查结果诊断是否存在NAFLD。比较有、无并发NAFLD的T2DM患者的一般资料、实验室检查指标;比较不同HbA1c、TG、TC、BMI水平分层的T2DM患者的NAFLD发生率;分析T2DM患者并发NAFLD的相关危险因素。结果根据B超检查结果,分为单纯T2DM患者86例、T2DM并发NAFLD患者81例。T2DM并发NAFLD患者的HbA1c、TG、TC、BMI、ALT、FCP均高于单纯T2DM患者,糖尿病病程小于单纯T2DM患者(P均<0.05)。HbA1c>8.9%、TG>1.7 mmol/L、BMI>23.43 kg/m2的T2DM患者并发NAFLD的发生率较高(P均<0.05)。以是否并发NAFLD为因变量,临床指标为自变量进行logistic回归分析示,FCP(OR=0.737,P=0.009)、BMI(OR=0.786,P=0.003)、HbA1c(OR=0.996,P<0.001)是导致T2DM患者并发NAFLD的独立危险因素。结论血糖控制不佳、血脂水平较高、病程短的T2DM患者更易出现NAFLD。FCP、BMI、HbA1c是导致T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素。建议对BMI超过23.43 kg/m2、高脂血症的T2DM人群进行肝脏彩超筛查,及时预防NAFLD发生。
中医特色护理在老年高血压患者失眠中的应用进展
田甜;胡荣湫;李乐;杨雪;郑雪梅;王益平;我国老年高血压患者失眠患病率高，失眠与高血压的发病、血压控制不良及并发症发病风险密切相关。研究显示，中医特色护理治疗失眠简单有效，患者接受度高，适合老年人群。中医特色护理包含中医特色护理技术、饮食调护、情志护理、传统运动四个方面内容，中医特色护理技术又包括刮痧、耳穴压豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药浴足等技术，可以根据患者体质特点辨证配方、辨证选穴、辨证施护，对老年高血压患者失眠有较好的疗效。
肾脏衰老与老年肾脏疾病的研究进展
王海萍;孙晶;王荣;在老年人中,衰老会引起肾脏结构和功能的改变,对各种损害因素的易感性增加,因此老年人群的急性肾损伤(AKI)和慢性肾脏病(CKD)的发生率较普通人群明显升高。另一方面,老年人多病共患,易合并食欲减退、肌肉萎缩等,应用常规方法难以正确评估肾功能,且老年肾病临床表现不典型,给临床诊治带来一定困难。因此,为有效防治老年肾脏疾病,降低病死率,改善预后,本研究综述肾脏衰老的特征及发生机制,以及老年AKI和CKD的诊治注意事项。
以“萨提亚模式”为核心的团体干预对老年脑卒中患者负性情绪、社交行为及生活质量的影响
刘晓晨;朱珊珊;杨学会;王娜娜;目的 探讨以“萨提亚模式”为核心的团体干预对老年脑卒中患者负性情绪、社交行为及生活质量的影响。方法 采用便利抽样法选取居家康复的59例老年脑卒中患者作为研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（29例）。对照组行常规社区护理，观察组在常规社区护理的基础上行为期6周的“萨提亚模式”团体干预。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、德克萨斯社交行为问卷（TSBI）、日常生活活动能力量表（ADL）、健康调查简表（SF-36）进行效果评价。结果 干预后，与对照组相比，观察组老年脑卒中患者的SAS、SDS评分降低，TSBI、ADL、SF-36评分升高（P<0.05或<0.01）。结论 以“萨提亚模式”为核心的团体干预能够改善老年脑卒中患者的负性情绪，提高其社交行为能力，提升患者生活自理能力和生活质量。