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期刊简介
期刊名称：老年医学研究
国内统一刊号(CN)：37-1522/R
国际标准刊号(ISSN)：2096-9058
主管：山东省卫生健康委员会
主办：山东省立医院
主编：孙志坚
副主编：王建春
2020年创刊 双月刊
数据库收录：中国知网、万方、维普、超星、CBM
老年2型糖尿病患者合并胃肠自主神经病变现状及影响因素
刘雪莉;贠秀俐;蒋娜娜;目的 调查老年2型糖尿病（T2DM）患者合并胃肠自主神经病变的现状，并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法选取2022年8月—2023年5月在延安大学附属医院、吴起县人民医院内分泌科住院的老年T2DM患者作为研究对象。采用一般资料调查表、复合自主神经症状评分-31(COMPASS-31)、Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）收集资料；使用风险比值比（OR）分析老年T2DM患者胃肠自主神经病变与其心理状况和睡眠质量间的风险关系；通过二元logistic回归分析老年T2DM患者合并胃肠自主神经病变的危险因素。结果 共纳入324例患者，其中188例（58.02%）患者合并胃肠自主神经病变（COMPASS-31量表得分≥1分）。合并胃肠自主神经病变患者中73.9%(139/188)的患者存在便秘情况，占比最高，49.5%(93/188)的患者存在胃部自主神经病变相关症状，主要表现为早饱或餐后饱胀；18.10%(34/188)的患者存在腹泻，有腹泻/便秘交替现象的患者占9.04%(17/188)。在胃肠自主神经病变患者中，便秘维度：63.3%(88/139)的患者便秘频率为频繁或持续不断，79.9%(111/139)的患者便秘严重情况为中重度水平；胃部症状维度：72.0%(67/93)的患者早饱感或饭后饱胀感较为严重；腹泻维度：在有腹泻的患者中47.1%(16/34)的患者腹泻频率为频繁或持续不断，73.5%(25/34)的患者腹泻严重情况为中重度水平。合并胃肠自主神经病变患者焦虑、抑郁发生率分别为16.0%、41.5%，睡眠质量差（PSQI 11～21分）的发生率为42.0%，发生风险分别是无胃肠自主神经病变患者的8.414倍、6.179倍、3.218倍。二元logistic回归分析结果显示，低密度脂蛋白（OR=0.502）、病程（病程在10～19年OR=2.282、病程在20年及以上OR=3.406）、抑郁（OR=6.075）是老年T2DM患者合并胃肠自主神经病变的独立影响因素（P均<0.05）。结论 老年T2DM患者合并胃肠自主神经病变发生率较高，最常见的症状是便秘，其次是胃部不适，表现为早饱、餐后饱腹，腹泻发生相对较少但也常见；合并胃肠自主神经病变的患者胃肠相关症状呈中重度水平，且相关症状发生较为频繁；合并胃肠自主神经病变的老年T2DM患者发生焦虑、抑郁和睡眠质量差的风险翻倍；低密度脂蛋白、病程、抑郁是老年T2DM患者合并胃肠自主神经病变的独立危险因素。
徐而和砭法联合抗痉挛模式护理在脑卒中后痉挛性偏瘫中的应用效果
樊雅玲;尤敏;刘艺;王婷;目的 探讨徐而和砭法联合抗痉挛模式护理在脑卒中后痉挛性偏瘫中的应用效果。方法 选取2022年3月—12月安徽中医药大学第二附属医院60例脑卒中后痉挛性偏瘫患者，随机分为常规组与徐而和组各30例。常规组给予常规治疗和护理并采用抗痉挛护理；徐而和组在常规组基础上加用徐而和手法的铜砭刮痧进行干预，两组均干预2周。干预前及干预后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评估运动功能，采用改良Ashworth量表（MAS）评估肌张力，采用改良Barthel指数评估日常生活活动能力，采用中文版脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评估生活质量。结果 干预后，徐而和组FMA得分较常规组高，下肢痉挛改善程度较常规组优，Barthel指数评分较常规组高，SS-QOL量表各维度评分较常规组高（P均<0.05）。结论 徐而和砭法联合抗痉挛模式护理可改善脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌张力，增强运动功能，提高日常生活能力。
老年帕金森病患者衰弱危险因素分析
范婷泳;黄兆晶;蒙张敏;张露露;彭春兰;目的 探讨老年帕金森病患者衰弱的危险因素。方法 选取2014年9月—2024年2月在四川大学华西医院住院的147例老年帕金森病患者，根据FRAIL评分结果将患者分为衰弱和非衰弱，采用单因素分析和二元logistic回归分析，探讨老年帕金森病患者衰弱发生的危险因素。结果 147例老年帕金森病患者中，有58例（39.4%）患者存在衰弱。衰弱、非衰弱老年帕金森病患者年龄、BMI、D-二聚体、血小板、白蛋白、Barthel评分、疼痛数字评分（NRS）、华西跌倒评分比较差异有统计学意义（P均<0.05）。二元logistic回归分析显示：BMI(OR=0.777,95%CI:0.679～0.889)、白蛋白（OR=0.773,95%CI:0.773～0.933）、Barthel评分（OR=0.981,95%CI:0.967～0.995）、NRS(OR=1.529,95%CI:1.132～2.067)是老年帕金森病患者衰弱发生的影响因素（P均<0.05）。结论 老年帕金森病患者衰弱发生率相对较高，低BMI、低白蛋白、低Barthel评分、高NRS是老年帕金森病患者衰弱发生的危险因素。
正念干预在阿尔茨海默病情绪障碍治疗中的应用进展
甘召华;冯凤;宋艳华;刘福乐;陈梦雨;付旭;正念干预是一种注重非评判性、当下意识的注意力引导方式，旨在培养个体对当下的专注，而不对所感知的事物做评判，其在减轻阿尔茨海默病（AD）患者抑郁水平、改善认知功能和提高患者生活质量方面具有重要作用。本文重点阐述正念干预在AD情绪障碍中的干预措施及治疗效果，以期为我国AD情绪障碍的预防和治疗提供参考依据。
磁共振扩散峰度成像在神经系统疾病中的应用进展
尹航;闫呈新;神经系统在人体功能调节中起主导作用，各个部分对人体的活动和代谢进行着总体的调节控制，是人体内最为复杂和重要的部分。神经系统病变复杂多样，且微小的病变即会引起较大的影响。磁共振扩散峰度成像（DKI）能够检测到这些疾病中脑组织微观结构的早期变化，为疾病的早期诊断和疗效监测提供可能性。本文旨在就DKI在脑梗死、帕金森病、癫痫、阿尔茨海默病、脑胶质瘤中的应用进展予以综述。
